何谓急性腰扭伤

　　人们常说的“闪腰”，医学上称急性腰扭伤。多发于青壮年，常发生于突然提起过重的物体、抬重物时动作不协调、搬重物时突然直腰或姿势不正确等场合，这是由于腰部或骶髂部位的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉而超出其弹性限度所致急性损伤。急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛，甚至有腰部断裂感，此时，腰部不敢活动，行走困难，严重者甚至卧床时不能翻身。疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等诱因都可使疼痛加剧。此伤，腰部软组织无肿胀及皮下瘀血，但有明显压痛。

　　如何治疗：

　　其处理方法及原则如下：

　　1、伤后不要再勉强坚持工作和劳动，应仰卧于硬板床上休息。床上垫一厚被、腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉痉挛，同时可配合其它疗法。轻者一般2--3天可愈，重者需卧床2--3周。疼痛剧烈者可应用止痛剂。

　　2、扭伤当天不要用热敷和推拿，以免局部血管扩张，容易发生渗血和加重水肿。24小时后局部可用热敷、推拿按摩、针灸或拔火罐治疗等。

　　这里介绍两种点穴疗法：

　　（1）点按太冲穴：太冲穴在第一、第二跖骨结合部之前的凹隐处。患者取坐位，治者用大拇指或中指用力点按其一侧太冲穴约3--5分钟，再点按其另一侧太冲穴。点按时或点按后，要嘱患者前后左右转动腰部，直至疼痛减轻或不痛为止。

　　（2）点按“闪腰穴”：“闪腰穴”在小腿肚上，是承山穴与昆仑穴连线上1/3与中1/3交点附近的一压痛点。患者取俯卧位，治者找出其双侧闪腰穴后，用两手拇指猛然点按其双侧穴位，压放3--5次后，再平揉 1--3分钟，以患者能忍受且微有汗为度。接着轻揉、按摩其腰部数分钟。一次点穴按摩，患者多有明显好转，每日或隔日1次，一般1--3次治疗后，腰痛症状可明显好转。

　　3、配合内服中草药，以活血化瘀，行气止痛为主。可用泽兰叶、桃仁、牛膝、当归、乌药、炒赤芍、丹皮、延胡索各10克，红花5克煎服。疼痛剧烈者加参三七或乳香、没药各1--2克吞服；因疼痛失眠者加枣仁 12克，远志10克，或口服跌打丸、七厘散等中成药。

　　4、局部还可贴敷麝香虎骨膏、关节止痛膏，或行局部封闭疗法：找到最痛点后，病人伏卧硬板床上，皮肤消毒后予以深部肌肉注入醋酸考地松龙25--50毫克，加入1%普鲁卡因5--10毫升，1次徐徐注射压痛点上，每周1次，共用3次为限。

（实习编辑：古茜文）

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