天冷 肩周炎盯上中年人

　　网友杨先生：我近来一直感到右肩膀疼痛不适，虽然注意了尽量不用这个肩膀活动，不适感仍然没有减轻。朋友提醒他，这可能是得了肩周炎。杨先生说，不是50岁后才会得肩周炎的吗？怎么他才40就提前发病了？为此做了解答。

　　天冷、贪凉引发肩周炎

　　专家说，颈肩部遭受风寒侵袭，会引起肩部软组织充血、水肿，肩周组织挛缩，肩关节的滑膜、关节软骨间粘连，造成肩关节活动受限，一动就疼痛。

　　另外，一些年轻人长时间伏案工作或埋头电脑，肩关节缺乏必要的活动，使其功能逐渐减退，肩关节囊与肩关节也易发生粘连，并进一步发展为纤维化而限制了肩关节自如的运动，这时如受到冷气的刺激就会引发肩周炎。这也是肩周炎发病率呈年轻化趋势的原因。

　　肩周炎又叫“五十肩”

　　肩周炎是一种无菌性的、找不到病源菌的炎症，其发病往往与外伤、劳损、局部外感风寒有关。肩周炎的主要症状是肩周有压痛，动则感觉疼痛。50岁左右的人发病比较多见，所以又称“五十肩”，这是因为：肩关节的关节囊由于活动多而比较松弛，要靠关节周围的肌肉、肌腱和韧带的力量来维系关节的稳定性，而随着年龄的增长这些组织都会发生退行性改变，再加上肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的摩擦挤压，容易发生慢性劳损，这时常会因天气变化、受凉或劳累而诱发肩周炎。

　　随着病程延长，疼痛会蔓延至整个肩部。疼痛会在夜间加重，不敢向患处侧卧，同时肩部僵硬活动不便。在医生检查肩关节时，会发出“咯吱咯吱”的响声。严重时连日常生活中的端碗吃饭、穿衣伸袖以及洗脸梳头都感到困难。

　　功能锻炼有多种方法

　　如患者关节功能已受影响时，应到专科医院采取推拿、针灸、微波、神经阻滞等方法治疗，然后再进行功能锻炼。海涌主任认为，功能锻炼是肩周炎的主要治疗方法，在发病早期就要鼓励患者在不引起剧痛的范围内活动。肩周炎的锻炼要持之以恒、动作到位，才能有效地预防肩部肌肉粘连，改善肌肉痉挛、僵硬。医生列举了几种易操作的方法。

　　最简单的肩部放松方法

　　徒手爬墙：患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到能忍痛的最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

　　体后拉手：患者自然站立，患侧上肢呈内旋并后伸的姿势，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

　　单手触肩：让高抬的左手臂，经过脑后触摸右肩头，再让右手臂经过脑后触摸左肩头，两臂交替多次重复进行。症状重者可以循序渐进，争取触到肩头。

　　大夫提醒说，肩痛患者不要作大甩手环转上臂动作来锻炼，因为患者不易掌握适度，动作过猛会造成韧带损伤或肩内关节紊乱，加重肩痛和肩功能障碍。另外，肩周炎患者在治疗前后，肩部都需保暖。可用热水冲淋患肩，同时做些肩部活动。晚上睡觉时不要将肩部露出被外，更不能让空调和风扇对着肩部吹。

（实习编辑：古茜文）

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