踝关节扭伤,俗称“崴脚”,是骨科门急诊的常见病。最常见的踝关节扭伤类型是由于踝关节被迫内翻引起的外侧韧带(距腓韧带、跟腓韧带)损伤。还可伴有内侧三角韧带、下胫腓韧带及关节软骨损伤。此外应警惕有无合并第五跖骨基底等处的骨折。
踝关节扭伤后,可有明显的肿胀。疼痛和压痛大多位于外踝前下方。
踝关节扭伤后应及时就诊,明确有无骨折脱位;了解韧带损伤情况,以便采取相应治疗。延误就诊会影响及时治疗,导致更多的骨折后遗症。
通过内翻应力试验(疼痛加剧,伴韧带撕裂时内翻角度增大)、前方牵引试验(患侧松弛度较对侧增加)、X线检查(排除合并骨折),可以诊断踝关节扭伤,并区分损伤的严重程度。
(实习编辑:古茜文)
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