病例
刘小姐问医生,她的手掌常常断断续续地发麻,起初,按摩几下就好了,现在发麻的症状越来越严重,有时睡着了都会被“麻”醒过来。
刘小姐说,半年前,她就发现自己的食指在拖曳鼠标时容易抽筋,当时也没在意,现在不但手掌常常发麻,而且在电脑前工作一段时间后,就感觉到颈、肩部酸痛,有时脖子忽然就不能转动了。
神经科陈主任在仔细询问了刘小姐的工作状况后说,你的手掌发麻等症状,在临床上是神经卡压性疾病的一种,称为“鼠标手”,学名叫“腕管综合征”。
诊断
手腕神经受损
“腕管综合征”的主要表现是,手部麻木、灼痛、腕关节肿胀、手部动作不灵活甚至无力等。
“鼠标手”容易发生在长期使用电脑的人身上,上网族每天重复着在键盘上打字和移动鼠标,手腕关节反复、过度的活动,导致周围神经损伤或受压迫,使神经传导被阻断,从而造成手掌的感觉与运动发生障碍。手指频繁地用力,还使手及相关部位的神经、肌肉因过度疲劳而受损,造成缺血缺氧而出现麻木等一系列症状。
据调查,女性发生“鼠标手”比男性多,这是因为,女性手腕通常比男性小,腕部正中神经容易受到压迫。
处方
预防“鼠标手”,关键是要尽量避免上肢长时间处于固定、机械而频繁活动的工作状态下,如握着鼠标或打字等,每工作一小时就要起身活动活动肢体,做一些握拳、捏指等放松手指的动作。
使用电脑时,电脑桌上的键盘和鼠标的高度,最好低于坐着时的肘部高度,这样有利于减少操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手肌腱鞘等部位的损伤。使用鼠标时,手臂不要悬空,以减轻手腕的压力,移动鼠标时不要用腕力而尽量靠臂力做,减少手腕受力。不要过于用力敲打键盘及鼠标的按键,用力轻松适中为好。另外,鼠标最好选用弧度大、接触面宽的,有助力的分散。
“鼠标手”早期症状比较轻,比如只在使用鼠标时容易抽筋或手掌偶有发麻,这时需要休息。必要时可用木板等方法将手腕固定,使其伸直,通过让受压的神经放松,改善血液循环来改善症状。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:四肢长骨干骨不连、骨折延迟愈合、大段骨缺损、各种急性和慢性骨髓炎、骨感染的治疗;骨折畸形愈合、骨折成角以及先天性肢体畸形(肘外翻、膝内翻、膝外翻、马蹄内翻足、高弓足、脚趾短小,脚踝畸形)的矫正;各种肢体不等长的肢体延长手术(骨延长、肢体均衡术);四肢皮肤软组织缺损的显微移植修复与手部功能重建。此外,对足踝部创伤后遗症如跟骨陈旧骨折、踝关节创伤性关节炎、疑难距骨坏死Chopart及Lisfranc关节陈旧损伤的治疗也有深入的研究
擅长领域:软组织扭挫伤,跌打旧患,颈椎病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、骨质增生、骨质疏松、腰腿痛、痛风症、风湿痹症等疾病。
擅长领域:北京年轮骨科医院俞志涛主任擅长小儿骨科、外伤、畸形、肿瘤、股骨头坏死等。