骨筋膜室综合症手术切开指征是什么

骨筋膜室综合征手术切开指征包括组织张力显著增高、出现神经功能障碍或缺血性肌挛缩。

骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内肌肉和软组织间隙内压力急剧升高导致的急性缺血性肢体组织损害。当压力超过一定阈值时，会导致血管痉挛、阻塞，进而引起组织缺血、缺氧，严重时可导致组织坏死。典型表现为受累部位剧烈疼痛、被动牵拉痛、感觉异常或消失、皮肤苍白或紫绀、皮温降低、肿胀等。若未及时处理，可能发展为缺血性肌挛缩甚至肢体坏死。

可以通过超声多普勒检查、CT扫描或MRI成像来评估患处的血液循环状态以及是否存在积液等情况。必要时还可行实验室检查，如检测血液中的肌酸激酶水平是否升高以辅助诊断。通常情况下，该疾病的治疗需要紧急处理，首先应立即解除压迫因素，如移除石膏或其他固定装置，并开放筋膜间孔，以迅速减压并改善循环。对于已经发生的缺血性损伤，还需考虑使用抗凝药物预防深静脉血栓形成，常用抗凝药有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。

术后患者需定期监测受影响区域的血液循环和水肿情况，避免过度活动以防影响伤口愈合和恢复。

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