骨髓瘤病理性骨折怎么办

骨髓瘤病理性骨折可以通过化疗、靶向治疗、免疫疗法、微创介入治疗、骨水泥填充术等方法进行治疗。

1.化疗

骨髓瘤病理性骨折可由肿瘤细胞侵犯骨骼引起，通过化疗可以抑制肿瘤细胞增殖，缓解病情。常用药物包括环磷酰胺、异环磷酰胺等。 化疗适用于广泛性或多处转移的患者，需密切监测血液学参数及心脏功能。

2.靶向治疗

骨髓瘤病理性骨折可能涉及特定分子异常，靶向治疗旨在针对这些异常发挥作用。代表性药物有硼替佐米、伊沙佐米等。 靶向治疗适合单克隆浆细胞增生导致的疾病，并且需要定期评估耐受性和效果。

3.免疫疗法

免疫疗法通过增强机体抗肿瘤免疫力来控制骨髓瘤的发展，进而减少骨折风险。常用的免疫调节剂有利妥昔单抗、达雷妥尤单抗等。 免疫疗法可用于无法从传统化疗中获益的患者，需注意可能出现的自身免疫反应。

4.微创介入治疗

微创介入治疗利用导管技术对受损血管进行诊断和治疗，有助于改善骨髓瘤患者的血液循环，预防并发症的发生。常见手段包括经皮穿刺椎体成形术、经股动脉插管骨水泥注入术等。 该方法主要用于缓解疼痛、稳定脊柱，手术后应密切观察穿刺点出血情况。

5.骨水泥填充术

骨水泥填充术是一种快速有效的固定方法，能提供即刻支撑力，帮助恢复稳定性并减轻疼痛。在骨髓瘤引起的病理骨折时使用，以填补缺损区域。 该手术常用于不稳定型或粉碎性骨折，术后需警惕过敏反应及其他并发症的发生。

骨髓瘤病理性骨折属于较为严重的并发症，建议及时就医，在专业医生指导下进行针对性处理。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重骨折部位损伤。

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