骨折血栓可能是由骨折后血管损伤、骨折后长期卧床、骨折后手术、骨折后使用抗凝药物、骨折后深静脉血栓形成等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨折后血管损伤
由于骨折端刺破周围组织结构,导致血管壁完整性受损,血液从血管内渗出到周围的软组织中,从而引起皮下出血。可遵医嘱服用维生素K进行止血治疗。
2.骨折后长期卧床
长期卧床会导致肌肉活动减少,血液循环减缓,易发生血流淤滞和血液凝固异常,进而增加血栓形成的风险。建议定期改变体位、做被动关节运动等预防措施。
3.骨折后手术
骨折后手术过程中需要切开皮肤、暴露骨骼,对局部造成创伤,此时机体处于应激状态,交感神经兴奋,肾上腺素分泌增多,使血小板功能增强,黏附、聚集能力提高,促进血栓形成。术后患者可在医生指导下尽早进行肢体康复训练,如踝泵练习、膝关节屈伸练习等,以预防深静脉血栓的发生。
4.骨折后使用抗凝药物
骨折后通常需使用抗凝药物预防血栓形成,但同时也会抑制正常的凝血过程,导致出血风险增加。如果出现明显的出血倾向,应及时停药并就医处理。例如可以遵照医生的意见暂时停止使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。
5.骨折后深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是由于骨折后长时间制动引起的深部静脉内血液凝结,血栓脱落可能会导致肺栓塞。患者可以在医生的指导下通过机械压迫的方法来预防深静脉血栓的发生,比如穿戴弹力袜或者间歇性气压装置。
针对骨折患者的血栓防治,除上述提及的原因外,还需注意避免吸烟,因为烟草中的尼古丁会使血管收缩,影响伤口愈合。此外,患者还应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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