髌骨软化和软骨磨损是不同的疾病，但都属于膝关节软骨病变范畴。
髌骨软化是指髌股关节软骨发生退行性改变，而软骨磨损则包括整个膝关节内软骨的损伤。二者在病因、症状及治疗方法上有所不同。针对这两种疾病，建议进行MRI检查以明确诊断，并遵医嘱使用保护软骨药物如硫酸氨基葡萄糖胶囊等非甾体抗炎药来缓解症状。
如果患者存在外伤史，则可能需要考虑是否伴有骨折线的存在以及周围韧带损伤的程度。这些因素都会影响到治疗方案的选择以及预后效果。
在临床上，对于膝关节髌骨软化与软骨磨损的鉴别诊断至关重要。此外，患者应避免剧烈运动，减少负重行走，以免加重病情。
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姜亮副主任医师北京大学第三医院擅长领域：脊柱肿瘤、颈椎病（脊髓型 神经根型）、腰椎疾患（腰椎滑脱 腰椎管狭窄症 腰椎间盘突出）、骨质疏松椎体骨折。
叶俊昌主治医师广州中医药大学深圳固生堂国医馆南山分院擅长领域：软组织扭挫伤，跌打旧患，颈椎病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、骨质增生、骨质疏松、腰腿痛、痛风症、风湿痹症等疾病。
王建军主任医师北京中医药大学东直门医院擅长领域：擅长中西医结合诊疗骨伤科疾病，颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎等微创治疗。在颈腰椎疾病、退行性关节炎、肩周炎、骨折的中西医结合治疗方面经验丰富。治疗中坚持阶梯治疗，善用宫廷正骨理筋手法配合药物治疗骨伤科疾病，运用等离子髓核消融术、微创截骨保膝术等微创技术治疗颈肩腰腿痛疾病，定位准确，疗效确切，紧跟潮流，积极开展各种医学前沿技术，对于病情严重者可熟练开展颈椎、腰椎、关节、创伤等各类骨科手术。
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