胫后神经损伤的表现有哪些

胫后神经损伤可能表现为足下垂、足内翻畸形、足背屈伸障碍、足底感觉减退或消失、足部皮肤苍白或发绀等症状，建议及时就医以评估神经功能并接受适当治疗。

1.足下垂

当患者存在外伤导致周围神经损伤或者脊髓损伤时，可能会出现肌肉力量下降的情况。而足下垂是因为腓总神经损伤导致小腿前群肌和足内在肌全部瘫痪。主要表现为踝关节跖屈不能主动运动，但背屈仍保持一定的功能，是一种下肢固定于跖屈位状态下的表现。

2.足内翻畸形

胫后神经支配小腿三头肌以及跟腱，当其受损时会导致这些肌肉无法正常收缩，进而引发足内翻畸形的现象发生。这种畸形通常发生在足部下方，由于神经损伤导致足部肌肉失去控制，使足弓塌陷并指向内侧。

3.足背屈伸障碍

胫后神经损伤可能影响到足部的伸肌和屈肌，导致这些肌肉的功能受限，从而引起足背屈伸障碍。具体表现为患者难以主动将脚趾向上勾起或将脚掌向后弯曲。

4.足底感觉减退或消失

当神经传导束受到压迫或损伤时，会使得神经冲动传导受阻，进而影响到足底的感觉信息传入中枢，导致足底感觉减退或消失。患者可能感到足底麻木或刺痛，严重时甚至无法分辨物体的质地或温度。

5.足部皮肤苍白或发绀

若为缺血性病变引起的足下垂，则可能导致局部血液循环不畅，组织供氧不足，进而引发皮肤苍白或发绀的症状。此类患者的足部皮肤颜色可能呈现苍白色或青紫色，伴有冰冷感。

针对胫后神经损伤，可以进行神经系统检查、肌电图等检查以评估神经功能。治疗措施包括物理疗法如针灸和康复训练，重症情况下可遵医嘱使用营养神经类药物，如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。患者平时应避免穿着过紧的鞋袜，以免加重足下垂的程度，还要定期复查，以便及时发现病情变化。

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