急性化脓性腱鞘炎的临床表现为局部红肿、触痛、活动受限、发热、脓液积聚,这些症状表明可能存在感染,应尽快就医以获得适当的治疗。
1.局部红肿
当机体受到外伤后,细菌通过伤口进入人体,在腱鞘内繁殖并产生毒素。这些毒素和炎症因子会刺激周围的组织,导致局部血管扩张和通透性增加,从而引起局部红肿。红肿通常出现在受伤或感染的手指附近,可能伴有疼痛和触感异常。
2.触痛
触痛是由于炎症反应引起的神经反射,当腱鞘发生炎症时,会导致周围神经受压或受损,进而引发触痛。触痛主要集中在患处,患者可能会感到敏感或刺痛。
3.活动受限
活动受限是因为腱鞘内的炎症和水肿导致腱鞘空间狭窄,限制了肌腱滑动范围。腱鞘炎的发生主要是由金黄色葡萄球菌等病原体感染所致,炎症因子刺激可导致腱鞘壁增厚、粘连,影响肌腱正常滑动。受影响手指可能出现伸屈困难或无法自如活动的情况。
4.发热
发热可能是由于感染引起的全身免疫反应,体温调节中枢被激活,导致产热增加而散热减少。体温升高可能导致出汗增多,但并非所有患者都会出现明显的出汗现象。
5.脓液积聚
脓液积聚是化脓性感染的特征表现之一,腱鞘炎多为金黄色葡萄球菌感染所致,当炎症进一步发展形成脓肿时,脓液就会积聚在腱鞘内。脓液通常会在腱鞘深部形成一个局限性的波动区,有时也可穿破皮肤形成窦道。
针对急性化脓性腱鞘炎,建议进行血常规、C-反应蛋白检测以及关节超声波检查以评估炎症程度。治疗措施包括抗生素治疗,如青霉素或头孢类药物,必要时需切开引流。患者应避免重复使用受影响的手指,注意休息,保持手部卫生,以免加重炎症。
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