腰椎盘突出压迫坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度坐骨神经痛患者。长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,减轻因肌肉紧张引起的坐骨神经痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于因腰部肌肉紧张导致的短期坐骨神经痛。对药物过敏者禁用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,局部注射可用于快速缓解坐骨神经根部的炎症和水肿。常用药物包括曲安奈德、地塞米松等。 注射糖皮质激素主要用于急性发作期且不适合手术的患者。糖尿病患者应慎用。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔以减小对坐骨神经的压迫,常采用微创技术在局部麻醉下完成。 该手术主要针对保守治疗无效且存在明确结构异常的坐骨神经痛患者。术后需注意伤口护理及可能出现的并发症。
5.椎间融合术
椎间融合术通过将相邻两节脊椎永久连接起来,稳定整个脊柱结构,从而达到缓解坐骨神经受压的目的。 该手术通常用于因退行性病变引起持续性坐骨神经痛且无法通过其他手段改善的情况。术后需遵循医嘱进行康复训练。
除了上述非手术治疗外,建议患者还可尝试针灸、热敷等中医理疗方式辅助缓解症状。日常生活中,患者还应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以减少腰椎负担。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。