小孩脊柱裂引起大小便失禁怎么办

小孩脊柱裂引起大小便失禁可以考虑神经阻滞、脊髓电刺激疗法、膀胱起搏器植入术、生物反馈训练、中药外敷等方法进行治疗。

1.神经阻滞

神经阻滞通过局部麻醉剂阻断受损区域的疼痛信号传导，减轻因脊柱裂引起的疼痛。具体使用利多卡因、布比卡因等局麻药在特定神经周围注射。此方法用于缓解由脊柱裂导致的剧烈疼痛，但需注意可能出现过敏反应或其他不良事件。

2.脊髓电刺激疗法

脊髓电刺激是将电极植入体内，通过微弱电流刺激脊髓，改善大小便控制功能的一种方法。这是一种慢性疾病管理手段，需要定期调整参数以达到最佳效果。对于存在大小便失禁且对常规治疗无效的患者而言，脊髓电刺激是一种有效的选择。

3.膀胱起搏器植入术

膀胱起搏器植入术是在局部麻醉下将电极植入腹部肌肉下方，通过电信号刺激膀胱来恢复排尿功能。手术时间约30-60分钟。适用于脊髓损伤后遗症导致的排尿障碍，包括大小便失禁。

4.生物反馈训练

生物反馈训练涉及教患者如何识别并控制身体的生理反应，通常通过传感器监测肌肉活动，并提供视觉或听觉反馈。疗程可能需要数周至数月不等。此方法适合于提高患者对盆底肌群控制的认识及能力，辅助改善大小便失禁情况。

5.中药外敷

中药外敷利用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中草药材直接贴敷于患处，如当归、川芎等，可以促进血液循环，缓解症状。主要针对轻度脊柱裂引起的局部不适症状，可作为辅助治疗手段。

若患儿脊柱裂伴随大小便失禁，应立即就医寻求专业评估和治疗。除上述提及的治疗方法外，还需考虑物理疗法如盆底肌锻炼，以及营养支持治疗，以预防并发症。

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