锁骨骨折做了内固定术后20天不可以爬行和侧卧位睡觉。
锁骨骨折做了内固定术后20天，局部肿胀、疼痛症状通常会逐渐缓解，但仍存在伤口未完全愈合的风险。若过早地进行爬行等剧烈运动，可能会导致患处受到压迫而引起疼痛加剧，不利于病情恢复；此外，如果采取侧卧位睡觉，则会导致患侧肢体受压，影响血液循环，从而加重不适感。
在医生评估后，可在佩戴支具保护下尝试坐立或轻微活动。
患者应避免剧烈运动和过度使用受伤部位，以免影响骨折愈合和内固定物稳定性。
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