腰椎间盘突出不能久坐可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛。 针对轻微症状时使用,不适用于急性期或严重情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉,缓解因肌肉紧张引起的不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可使腰部肌肉得到休息。 对于存在肌肉紧张但无神经压迫者有效。不宜长期使用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注入药物以减轻其刺激性压痛。利多卡因、曲安奈德等为常用药物。 用于确定痛点及评估疗效,需在专业人员监督下进行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下通过扩大多裂肌间隙直接减压神经根出口处的致压物。 适用于保守治疗无效且有明确神经根受压证据的患者。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎的方法促进稳定性和愈合,常采用自体骨移植或人工植入材料。 适合因不稳定导致反复发作的患者,旨在恢复结构完整性和功能稳定性。
针对腰椎间盘突出不能久坐的情况,应避免长时间保持同一姿势,以减少腰椎负担。建议采取交替坐位和站位的方式,并配合适当的物理疗法,如热敷、针灸等,以缓解症状。
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