脚后跟肿痛，坐着不疼，刚一站起来落地就疼，可能是跟腱炎或足底筋膜炎引起的足部软组织损伤。
跟腱炎或足底筋膜炎是常见的运动相关性软组织损伤，多由长时间久站、走路过多或者穿着不合适的鞋子所致。此时在静息状态下，由于血液回流增加，有助于减轻肿胀和疼痛的症状；而当站起来时，会对受损部位产生较大的压力，从而引发剧烈的疼痛感。
此外，还应考虑是否存在类风湿关节炎、痛风等疾病的可能性。这些疾病都可能导致关节炎症反应，引起局部红肿热痛等症状。但通常需要结合实验室检查结果来进一步确认诊断。
建议患者避免过度活动，以减少跟腱和足底筋膜的负担，并可适当提高鞋跟高度以缓解站立时的压力。同时，若肿痛持续不退或加剧，应及时就医以便获得适当的治疗。
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