腰腿痛严重，患腰椎间盘突出怎么办

腰椎间盘突出伴腰腿痛严重时，可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的疼痛。 非甾体抗炎药适用于缓解急性期的轻度至中度腰椎间盘突出患者的疼痛和炎症。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，减轻因肌肉紧张导致的不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可缓解腰部肌肉紧张。 肌肉松弛剂适合于存在肌肉紧张但无神经受压症状的患者。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局部麻醉剂和皮质类固醇以减轻压迫所致的神经根性症状。在影像学引导下选择受影响的神经进行注射。 注射通常用于确定神经根性疼痛的确切来源，并提供短期缓解。常用于诊断和治疗腰椎间盘突出中的神经根性疼痛。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下通过扩开狭窄的椎间孔减轻对神经根的压迫。使用专门工具如球囊扩张器或微型锯床进行操作。 手术旨在解决由于骨刺或突出的椎间盘造成的神经根压迫。主要针对保守治疗无效且有明确神经根受压证据的患者。

5.椎间融合术

椎间融合术通过固定相邻脊椎以促进稳定性和减少活动性突出的可能性。采用内植物如钉棒系统固定受损节段。 该手术适用于因不稳定而反复发作的腰椎间盘突出患者。目标是恢复脊柱稳定性并预防进一步的突出发生。

在接受任何治疗前，应咨询专业医师以评估风险和收益，并制定个性化方案。除上述常规治疗外，中医推拿疗法也可作为辅助手段，但在实施过程中需由经验丰富的中医师指导，避免不当操作加重病情。

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