股骨头坏死不一定需要手术治疗，需根据病情严重程度来决定。
股骨头坏死的治疗策略因个体差异而异，轻度至中度的股骨头坏死通常可以通过药物治疗、物理疗法等非手术方法控制。重度股骨头坏死可能导致关节功能受损，此时可能需要手术干预以防止进一步恶化。因此，是否进行手术应由医生根据患者的影像学检查结果及临床表现综合评估后确定。
对于症状较轻且无明显疼痛或畸形的患者，可考虑使用药物治疗，如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性，延缓病变进展。
在治疗股骨头坏死的过程中，应注意避免负重运动，以免加重患处负担。同时，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于促进疾病的康复。
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