下肢骨折导致下肢外旋畸形大于45度怎么回事，怎么办

下肢骨折导致下肢外旋畸形大于45度可能是由于骨折移位、固定不当、康复训练不当、继发感染、骨不连等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.骨折移位

骨折后如果发生移位，会导致骨骼对线和对位异常，影响周围软组织结构关系，进而出现下肢外旋畸形。对于开放性骨折、粉碎性骨折等易发生移位的骨折类型，在闭合复位内固定的手术中，应使用螺钉或钢板进行稳定固定以减少移位风险。

2.固定不当

固定不当是指骨折部位没有得到正确的固定，可能导致骨折端不稳定，引起移位，进一步导致畸形。因此，在术中需要正确评估骨折类型并选择合适的固定方式，如髓内针、外固定架等，以确保骨折端稳定。

3.康复训练不当

康复训练不当包括过早负重或未按计划进行功能锻炼，导致肌肉萎缩、韧带松弛，无法支撑正常关节活动范围，从而形成畸形。针对此类原因引起的畸形，可采取适当的物理疗法，如渐进式肌力练习和平衡训练，以增强肌肉力量和稳定性。

4.继发感染

继发感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或骨折部位引起的炎症反应，炎症因子刺激周围软组织水肿、充血，导致肢体肿胀变形。抗生素治疗是主要手段，可根据药敏试验选用合适药物，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦钠片等。

5.骨不连

骨不连指骨折愈合过程中，由于骨质缺损、血液循环障碍等原因导致骨折未能如期愈合，可能会出现畸形愈合的情况。可通过X光检查确诊，必要时需再次手术治疗，如植骨术、骨搬运术等。

建议定期复查，监测骨折愈合情况，避免过度负重。此外，患者可在医生指导下进行适当的功能锻炼，如踝关节屈伸运动，但要避免剧烈运动，以免加重损伤。

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