经常腰酸背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松症、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内,压迫神经根,导致腰部疼痛和放射性疼痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例,可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而刺激周围末梢神经,产生腰部酸胀以及疼痛的症状。患者可通过针灸、烤电等方式进行缓解。必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而引发的一系列临床表现,包括腰痛、腿痛等症状。针对轻度的腰椎管狭窄,可以通过牵引的方式增加椎间隙宽度,减轻对硬膜囊的压力,缓解不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易发生骨折,也可能会出现反复发作的腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等,维生素D制剂则可以选择维生素AD软胶囊、维生素D滴剂等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生相对移位的一种病理改变,多由先天发育不良、外伤等原因所致,在长期作用下逐渐发生的缓慢移位,使上一椎体相对于下一椎体向前滑脱,此时会对周围的韧带关节突关节产生持续性的牵拉刺激,因此会出现腰痛的现象。对于症状较轻者,可以尝试通过游泳、燕飞练习等运动来增强核心肌群力量,改善不适症状。对于保守治疗无效且伴有明显神经损伤者,则需考虑手术治疗,例如椎弓根螺钉固定术、椎间植骨融合术等。
建议定期进行体检,特别是针对脊柱健康的检查,如X光检查或MRI扫描。日常生活中注意坐姿正确,避免久坐不动,适当进行体育锻炼,如瑜伽、太极等,以增强脊柱稳定性。
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