多发性骨髓瘤的临床表现

多发性骨髓瘤的临床表现包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症、出血倾向，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。

1.骨痛

骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞过度活化，导致骨质破坏和疼痛。病变主要侵犯扁平骨如肋骨、脊椎和颅底。骨痛通常为持续性，可能伴有压痛点或肿胀。

2.贫血

由于肿瘤细胞增殖过快，会抑制红系祖细胞的增殖分化，进而影响到正常的造血功能，出现溶血的情况，从而引发贫血的现象发生。贫血可能导致乏力、心悸等症状，严重时可影响日常生活活动能力。

3.肾功能损害

当骨髓瘤细胞浸润肾脏时，会导致肾小管损伤和肾功能衰竭，进一步加重肾功能损害的症状。患者可能出现尿量减少、水肿等现象，长期肾功能损害可能导致慢性肾病的发生。

4.高钙血症

骨髓瘤细胞产生的破骨细胞激活因子可以促进破骨细胞活性增加，加速骨质吸收，使血钙浓度升高。高钙血症常伴随厌食、恶心呕吐、便秘等消化系统症状。

5.出血倾向

骨髓瘤细胞增生异常导致凝血功能障碍，易引起出血倾向。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、鼻出血或牙龈出血。

针对多发性骨髓瘤的诊断，建议进行血液学检查包括血常规、蛋白电泳和免疫固定电泳以评估血液中异常球蛋白水平。影像学检查如X线检查、CT扫描或MRI有助于观察骨骼受累情况。对于疑似病例，应尽快安排专科医生评估并制定合适的诊疗方案。

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