急性血源性骨髓炎有何临床表现

急性血源性骨髓炎的临床表现为发热、寒战、局部疼痛、关节功能障碍、皮肤紫癜，这些症状可能表明严重的感染，应尽快就医。

1.发热

急性血源性骨髓炎多由细菌感染引起，炎症反应导致体温调节中枢紊乱，进而出现发热的症状。患者可能经历低热至高热不等的情况，且可能伴随出汗和倦怠感。

2.寒战

当病原体引起的炎症刺激周围神经时，可能会激活机体的免疫系统，使机体处于应激状态。此时身体会释放内啡肽等物质，以抵御病原体入侵，这些物质作用于体温调节中枢，导致寒战的发生。通常出现在发热前或高热状态下，是一种自我保护机制，旨在提高代谢率，增强对抗病原体的能力。

3.局部疼痛

由于炎症因子刺激周围的组织结构，会引起肌肉痉挛和神经反射性的疼痛。疼痛一般位于病变区域，程度可从轻微不适到剧烈疼痛不等，有时夜间更为明显。

4.关节功能障碍

急性血源性骨髓炎随着病情进展，炎症可能导致软组织肿胀和关节僵硬，影响关节活动范围和功能。症状包括关节活动受限、僵硬或变形，严重者可能出现关节畸形。

5.皮肤紫癜

如果炎症累及皮下毛细血管，会导致其通透性增加，红细胞外渗形成点状出血，即为紫癜。紫癜通常出现在受累骨骼附近的皮肤上，可能伴有瘙痒或触痛。

针对急性血源性骨髓炎的诊断，可以进行血液培养、X线检查、CT扫描或MRI成像来确认感染情况。治疗措施可能包括抗生素治疗如万古霉素或头孢菌素类药物，重症情况下需手术引流。患者应注意休息，避免过度活动患处，以免加重病情，同时保持良好的个人卫生习惯，预防感染发生。

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