腰椎骨结核是结核杆菌感染了腰椎骨骼所引起的慢性进行性破坏性疾病。
腰椎骨结核是由结核杆菌侵入血液循环系统,在血液供应丰富的腰椎处停留并繁殖,形成原发灶后逐渐向周围扩散,导致局部组织发生炎症反应和坏死,最终形成结核病变。随着病情的发展,结核杆菌会进一步侵蚀周围的软组织和神经结构,引发多种临床表现。典型症状包括腰部疼痛、夜间痛醒、活动受限等。此外还可能出现发热、乏力、食欲减退等症状。当结核病变累及脊髓时,可引起下肢麻木、无力甚至瘫痪。
诊断通常需要进行X线检查、CT扫描、MRI成像以及实验室检测如抽取关节液做涂片镜检找抗酸杆菌、培养法检测结核菌等。这些影像学检查可以显示腰椎的异常改变,如椎间隙狭窄、骨质破坏等;实验室检测则可用于确定是否存在结核分枝杆菌感染。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。对于严重的脊柱不稳或压迫脊髓的情况,可能需要手术干预,例如微创椎间孔镜技术或传统开放手术。
建议患者平时注意休息,避免剧烈运动,以减少腰椎负担,促进病情恢复。同时还要保持均衡饮食,保证充足睡眠时间,有助于增强机体免疫力,辅助控制病情发展。
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