腰椎间盘突出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗方式,若保守治疗无效,可考虑椎间孔扩大术或椎间盘摘除术等手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶-2途径,降低细胞内炎症介质前列腺素E2的产生,具有解热、镇痛及抗风湿作用,能减轻局部组织的肿胀和渗出,促进关节积液的吸收,进而缓解腰部不适的症状。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法以及超声波疗法等,需要由专业人员操作,在特定时间周期内完成。这些方法有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张并减轻神经根压迫;对于轻度至中度的腰椎间盘突出症有较好的效果。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通常采用局部麻醉,在影像引导下将狭窄的椎间孔扩大,以解除对神经根的压迫。手术时间一般不超过30分钟。此手术可以直接减小椎间孔的尺寸,从而减轻对周围结构的压力,缓解因腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛等症状。
4.椎间盘摘除术
椎间盘摘除术是传统的开放性手术,需全身麻醉并在医生指导下切除受损的椎间盘组织。该措施直接移除了导致压迫的异常组织,解决了原发性病因,适用于经保守治疗无效且存在持续剧烈疼痛或神经功能障碍者。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担,不利于病情恢复。
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