椎间盘膨出是椎间盘突出症中比较轻微的类型,治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息、牵引按摩、药物治疗等,通过这些方法可以使膨出程度减轻或消失。如果经过严格的保守治疗无效,则需要考虑进行手术治疗。
一、保守治疗
1.卧床休息:对于膨出早期且症状较轻者,通常建议严格卧床休息,并在腰围保护下逐渐下地活动。一般情况下,经过4-6周的卧床休息及腰背肌功能锻炼后,多数患者能够获得较好的疗效。
2.牵引按摩:部分患者还可以采用骨盆牵引的方法增加对椎间盘的压力,以扩大椎间孔,使膨出的髓核还纳,从而缓解疼痛。另外还可配合局部热敷、针灸、推拿、按摩等理疗方式来促进血液循环,加速炎症因子吸收,达到消肿止痛的作用。
3.药物治疗:常用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,具有镇痛、抗炎作用,可有效缓解腰部僵硬、疼痛等症状。此外,也可使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片等解除痉挛,以及神经营养药如甲钴胺片等营养神经,促进神经恢复。但需要注意的是上述药物均需遵医嘱服用。
二、手术治疗
当患者经以上保守治疗后,若症状未得到明显改善甚至加重时,应积极进行手术治疗。常用的术式有显微镜下脊柱微创手术、小切口髓核摘除术等,其中显微镜下的脊柱微创手术视野清晰,可以精准地将病变部位切除,而小切口髓核摘除术适用于膨出早期且伴有明显根性症状者。
日常生活中,此类人群应注意适当运动,避免久坐、久站,以免影响病情恢复。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。