脚踝扭伤后出现肿胀,常是由于局部软组织损伤、关节脱位或骨折造成。此时患者应及时进行冷敷处理,并且抬高患肢,避免下地负重行走,以免加重水肿情况。如果通过上述方法无法缓解,则需要及时到医院就诊,在医生指导下使用药物治疗。
一、软组织损伤
1.急性期:在扭伤后的48-72小时内,可以采用冰袋对受伤部位进行冷敷,能够收缩毛细血管,减少出血以及渗出,从而减轻肿胀的情况。并且还可以将受伤的脚踝用绷带适当加压包扎,以限制局部活动并促进静脉回流,加速消肿。另外,也可以遵医嘱服用活血化瘀类药物,如大七厘胶囊等,辅助改善症状。
2.慢性期:通常是在扭伤后的第3天以后,可以通过热敷的方法来消除肿胀。因为在此时局部淤青已经吸收完毕,所以可以改为热敷处理,如使用热水袋、热毛巾等,有助于加快血液循环,起到消肿的作用。此外,也可遵医嘱外敷具有活血化瘀作用的膏药,如云南白药膏等,或者应用伸筋草、透骨草、红花、当归、甘草等中药成分配制的药酒,也有助于促进局部炎症和肿胀消退。
二、关节脱位
若脚踝扭伤的同时发生关节脱位,除引起肿胀外,还可导致关节畸形、活动受限等症状。此时应在麻醉下行手法复位,轻度脱位一般可自行复位,中重度者需由专业医生进行复位操作。复位成功后应配合使用石膏固定,必要时还需要辅以消炎止痛、活血化瘀类药物,如尼美舒利分散片、三七伤药胶囊等,促进病情恢复。
三、骨折
若脚踝扭伤的同时发生骨折,除引起肿胀外,还可伴有明显疼痛、功能障碍及骨擦音或骨擦感。对于无移位的裂缝骨折或裂纹骨折,可通过手法复位并使用弹性髓内钉固定;而对于粉碎性骨折则常需行切开复位术,术后放置引流条并使用石膏或高分子夹板外固定,定期复查X线直至愈合。
平时生活中要注意休息,尽量少走路,饮食上多吃含钙的食物,比如牛奶、鸡蛋等,有利于身体恢复。
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