腰椎间盘突出的手法治疗有哪些

腰椎间盘突出在临床上属于常见疾病，治疗方法较多。手法治疗包括按摩、牵引等方法缓解腰部肌肉痉挛，使突出的髓核还纳，减轻对神经根的压力，从而达到止痛的目的。

一、按摩

1.推揉下肢法：患者俯卧位，术者站于右侧，在肾俞穴处按揉0.5-1分钟，然后向下推揉至腿脚底部，反复3次；接着自腰4-5两侧髂嵴最高点沿脊柱向下滑压，反复2-3次；最后在臀部环形捏拿1-2分钟，以促进血液循环，改善局部血循环，以此来缓解疼痛症状。

2.腰背折合法：患者俯卧位，术者双手拇指分别置于腰方和命门穴上，其余四指附于腰部，而后用力将腰方推向左侧，并同时随之带向健侧，如此反复6-8次，再做另一侧。通过这种操作可以拉紧松弛的竖韧带及部分断裂的黄韧带，从而使突出的髓核还纳回椎间隙内，缓解临床症状。

二、牵引

1.坐骨棘突牵引法：患者取坐位，术者一手扶肩，另手握持腰背部并使其身体后倾，用大鱼际或掌根由骶尾端沿着腰背肌弓轻轻叩击数遍，使之放松，随后在坐骨结节与第2骶管处使用布带套住患者的踝部进行牵拉，当感到患者有舒适感时即停止，一般每次牵引时间不少于半小时。这样可拉长缩短的腰背筋膜，增加椎间隙宽度，减少椎间孔狭窄，从而有效缓解疼痛。

2.滚转摇动法：患者俯卧位，术者站在一侧，用手握住患者足跟，将其缓慢左右滚动摇动，以松解软组织粘连，也可采用抖动法，即将患者仰卧，头部枕于术者膝关节之间，利用人体重力作用，连续抖动其肢体，以促使深部组织中的小血管扩张，加速静脉血流，改善局部血循环而达到消肿目的。

三、其他手法

如腰椎斜扳法、腰椎旋转法等，均可选择性地应用于病情较轻的患者，但需注意动作要轻柔，切忌粗暴，以免加重病情。

对于腰椎间盘突出症的手法治疗，需要根据具体情况进行选择，建议到正规医院就诊，请专业医生给予指导。

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