颈部疼痛的原因较多,可分为生理性原因和病理性原因。常见的生理性原因有落枕、长期固定姿势等,而外伤、颈椎间盘突出症、肌肉劳损、骨关节炎、强直性脊柱炎的病理性原因也可引起此症状。
一、生理性原因
1.落枕:睡觉时头颈部长时间保持一个姿势,可导致局部软组织痉挛、缺血,进而出现颈部酸痛不适的症状。
2.长期固定姿势:如长时间使用电脑工作或长期开车等,均可使颈部肌肉紧张、疲劳,产生酸痛感。
3.其他情况:剧烈运动后,头部处于向前急行的状态,颈部处于向后的弯曲状态,容易造成颈部两侧竖脊肌过度牵拉,导致一侧或者双侧颈部疼痛的情况发生。如果在寒冷的环境中久待,可能会因受凉而导致颈部血管收缩,血液循环不畅,也会引起上述现象。
二、病理性原因
1.外伤:比如车祸撞击伤或者是高处坠落伤,会导致患者出现斜方肌以及项韧带损伤,甚至会引起局部骨折、脱位等情况,此时就会反射性的诱发颈部出现明显疼痛的现象。
2.颈椎间盘突出症:由于退变、老化等原因,可导致椎间盘内的髓核纤维环突破纤维环最外层向外突出,刺激压迫邻近的神经根,从而引起颈部刺痛,并伴有上肢麻木、无力等症状。
3.肌肉劳损:一般与长时间重体力劳动等因素有关,颈部周围肌肉持续紧张,致使肌肉内压力逐渐增大,可导致颈部肌肉僵硬、肿胀,引发此类情况。
4.骨关节炎:多见于年龄较大的人群,由于长期慢性劳损,再加上随着年龄增长钙质流失,可导致颈部出现骨质增生,严重者可对周围的神经、血管造成一定刺激,继而会出现上述表现,常伴活动受限。
5.强直性脊柱炎:是一种主要侵犯中轴关节的全身慢性炎症性疾病,病变可累及骶髂关节、脊柱、外周关节等多个部位。当病变累及到颈椎时,可表现为颈部疼痛、发僵,且晨起、劳累后加重,休息后减轻的特点。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如甲状腺结节、甲状腺癌等疾病,也有可能会刺激局部皮肤、筋膜,导致患者自觉颈部存在疼痛。
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