腰椎盘膨出是由于纤维环未完全破裂,髓核未向后突出,因此一般不会导致神经根受到明显压迫。如果患者没有明显的症状,则不需要特殊治疗,仅需要定期观察即可。但如果出现下腰部疼痛、麻木等症状,则建议及时进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
一、药物治疗
1.非甾体类抗炎药:如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,可以起到消炎止痛的作用,从而有效缓解患者的不适症状。
2.营养神经的药物:若因腰椎盘膨出而引起肢体运动和感觉障碍时,可遵医嘱使用维生素B12、甲钴胺、谷维素等营养神经的药物来促进神经功能恢复。
3.肌肉松弛剂:对于合并急性或亚急性的坐骨神经痛,并且在应用镇痛药效果不显著的情况下,可考虑遵医嘱服用肌肉松弛剂,如盐酸乙哌立松片等,以达到放松痉挛肌群的目的。
4.其他:也可遵医嘱外用膏药贴敷于患处,通过透皮吸收作用发挥疗效,常用药物包括活血止痛膏、麝香壮骨膏等。
二、物理治疗
常见的有热疗及冷疗两种,其中热疗适用于处于急性期或反复发作的患者,可通过热敷、热水浴等方式改善血液循环,减轻炎症反应;而冷疗适用于出现严重水肿以及神经根损害的患者,常采用冰敷的方式减少组织液渗出,有助于肿胀消除。
三、手术治疗
当患者经过上述治疗无效或者病情加重时,应积极进行手术治疗,比如脊柱内镜手术、微创手术等,以切除突出的髓核并扩大狭窄的椎管,解除对神经的压迫,从而使临床症状得到缓解。
四、其他
日常生活中需注意避免重体力劳动,适当卧床休息,必要时还可佩戴护具保护腰椎。同时也要加强体育锻炼,尤其是多做抬高五点法、三点法、六点法等腰背肌训练方法,能够增强局部的力量,有利于疾病的恢复。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。