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怎么治疗强直性脊椎病

2024-03-25 02:10:4539健康网
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核心提示:强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病,以中轴型关节病为主要临床表现的慢性进行性全身性疾病。治疗主要包括药物治疗和手术治疗等,需要根据患者的病情严重程度、症状以及是否出现并发症等情况决定。

强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病,以中轴型关节病为主要临床表现的慢性进行性全身性疾病。治疗主要包括药物治疗和手术治疗等,需要根据患者的病情严重程度、症状以及是否出现并发症等情况决定。

一、药物治疗

1.非甾体类抗炎药:是强直性脊柱炎急性发作期的一线用药,可以起到消炎止痛的作用,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。如果患者对非甾体类抗炎药不耐受或疗效不佳时,则可考虑选择其他类型药物缓解疼痛,如柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等。

2.糖皮质激素:适用于非甾体类抗炎药效果欠佳或有禁忌证者,常用地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注,有助于迅速改善患者腰背痛、关节肿痛等症状,还可用于类风湿因子阳性伴血清C反应蛋白升高的早期强直性脊柱炎患者。

3.生物制剂:对于常规治疗方法无效且经济条件允许的情况下,可以选择肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素-6抑制剂等生物制剂进行针对性治疗,能够有效控制疾病进展,但价格较为昂贵。

4.慢作用抗风湿药:除上述药物外,还可以使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等慢作用抗风湿药,此类药物通过抑制自身抗体和炎症细胞信号通路,达到延缓病情发展、阻止关节破坏的目的。

5.肾上腺皮质激素:在强直性脊柱炎晚期,当患者出现髋关节或者膝关节融合,严重影响生活质量和活动能力时,可通过外科手段行全髋关节置换术或全膝关节置换术,从而减轻关节畸形所造成的功能障碍。

二、手术治疗

若患者处于强直性脊柱炎的静止期,并且没有明显的不适症状,一般无需特殊处理,在日常生活中注意适当锻炼即可。

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