强直性骶髂关节疼痛,可能是由于外伤、免疫因素等非疾病因素导致。此外,还可能与遗传、感染有关,也可能与退行性改变、内分泌紊乱等原因有关。
一、非疾病因素
1.外伤:如果患者出现腰椎或胸椎骨折的情况,在骨折愈合期间可能会产生一定程度的后遗症,如长期腰部僵硬和骶髂关节疼痛症状。一般不需要特殊治疗,注意休息即可缓解。
2.免疫因素:当患者的自身免疫系统发生异常时,容易引起类风湿关节炎,从而诱发上述情况,并伴有晨僵、活动受限等症状。此时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
二、疾病因素
1.遗传:强直性脊柱炎有明显的家族聚集倾向,且发病常同时合并其他慢性关节炎,若家中长辈患有此病,则后代发病率较高,可能出现上述不适症状。通常无需特殊处理,定期复查即可。
2.感染:细菌、病毒或其他微生物感染,可能导致骨髓炎、化脓性脊柱炎、结核性脊柱炎等情况的发生,进而引发以上表现。需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、利巴韦林颗粒等抗感染药物进行治疗。
3.退行性改变:随着年龄的增长,机体各器官组织均会出现不同程度的老化,而脊柱是受力较大的部位之一,因此更易受到损伤。若未及时采取干预措施,便可能出现此类现象,有时还会伴随下肢麻木、无力等症状。建议多卧床休息并局部热敷,以促进血液循环,改善不适。
4.内分泌紊乱:女性激素水平随月经周期呈现规律性变化,经前期体内雌孕激素分泌量明显增加,部分人对雌激素较为敏感,体内雌激素升高刺激软骨滑膜增生,可能导致强直性骶髂关节处疼痛。待激素稳定后症状会逐渐消失,日常生活中应注意保暖,避免剧烈运动。
除上述原因外,若存在髋臼盂唇损伤、血友病、银屑病等情况也可引发该症状,需要积极就诊检查明确。
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10月18至19日,中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”,据悉,此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。