肋骨骨折怎么固定

肋骨骨折固定的方法较多，包括胸带固定、胶布固定、木板固定以及钢板螺钉内固定等。不同的固定方法适用于不同类型的肋骨骨折。

一、简易固定

1.胸带固定：适合于对开放性损伤的无移位或错位肋骨骨折的临时急救固定。用宽绷带自胸壁前正中绕向后外，再回到胸前前正中，如此在胸前打一个蝴蝶结，以橡皮带作压袋，在胸部最厚处剪开成V字形凹槽，将胸带卷入并穿过此凹槽，两带端拉紧交叉，并打上死扣以便调整和固定。胸带压力应使创面略青紫为宜，过松则无效，过紧可影响呼吸功能。

2.胶布固定：如果肋骨骨折没有明显的移位，可以使用弹力胶布8块连续交替缚扎，也可以使用纱布片加压包扎，但要注意保持呼吸道通畅。

二、有效固定

1.木板固定：对于多根多处肋骨骨折，特别是下部肋骨骨折，可用长条形夹板两端各垫以棉垫，中间衬以软枕，外面再用大件衣服包裹，使其形状合适，然后分别放在健侧及伤侧腋窝及大腿之间，最后用沙袋或衣物固定。

2.钢丝固定：如果是多发肋骨骨折或者单根多处肋骨骨折，骨折断端不易固定的患者，则需要采用钢丝捆绑肋间神经束进行局部捆绑固定。

3.钢板螺钉内固定：如果肋骨骨折有明显移位，尤其是合并胸腔脏器损伤时，应及时手术复位内固定，以免加重损伤。

4.胸廓支具固定：当肋骨骨折伴有连枷胸时，可选用金属胸廓固定架进行治疗，利用支架与胸壁重叠部位形成三角，通过连接棒把支架固定在两侧锁骨中点，从而限制胸廓活动度，防止连枷胸进一步发展，有利于呼吸功能恢复。

多数情况下，肋骨骨折发生后不需要特殊处理，仅给予简单的外部固定即可，如弹力绷带固定等。如果有明确的手术指征，需及时遵医嘱进行手术治疗。

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