强行性脊柱炎的诊断

强行性脊柱炎的诊断，需要根据病史、临床表现以及辅助检查进行分析。强行性脊柱炎是一种慢性进行性的疾病，主要累及中轴关节和骨骼，可导致患者出现腰痛、晨僵等不适症状。

一、病史

1.年龄：如果在40岁之前发病，并且家族中有类似病例，一般考虑是原发性强制性脊柱炎。但如果是在40岁以上发病，则可能为反应性强制性脊柱炎。

2.相关症状：如果存在下腰部疼痛、臀部疼痛或大腿根部疼痛等症状，并伴有髋关节活动受限的情况，则可能是强直性脊柱炎。

二、临床表现

1.腰椎受累：早期多表现为轻微的腰部钝痛或休息后缓解的症状，在病情发展时则会出现明显的腰部僵硬感，尤其是在早晨起床或者长时间处于某种姿势之后更加明显，还会伴随腰部肌肉痉挛、叩击痛等症状。

2.胸廓部位受累：随着病情的发展会逐渐引起肋骨底部压痛，严重者甚至会导致呼吸不畅等情况发生。

3.颈椎受累：可能会使神经受到压迫而产生上肢麻木、无力等不适症状，还可能出现腱反射亢进的现象。

4.髋关节受累：若未及时治疗会引起跛行、鸭步态等现象，部分患者还会出现腹股沟区放射性疼痛。

5.足跟部受累：通常会在站立行走一段时间后出现双侧踝距增宽的现象，同时还会伴随足外翻畸形等不适症状。

6.其他情况：随着病情加重，还会对局部骨质造成破坏，从而引发背部疼痛、活动障碍等不适症状。

三、辅助检查

当怀疑自身患有强行性脊柱炎时，可以到医院通过血液化验、X线检查等方式明确诊断。如果确诊为强行性脊柱炎，可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药物进行治疗，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。必要时也可以遵医嘱采取手术的方式进行处理，如全髋关节置换术等。

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