下肢白天肿晚上消是怎么回事

导致下肢白天肿、晚上消的原因较多，可分为生理性原因和病理性原因。可能与静脉回流受阻、淋巴回流障碍有关，也可能与心功能不全、肾功能异常等有关。

一、生理性原因

1.静脉回流受阻：如果长时间站立或坐着，可能会使血液在下肢积聚而导致静脉回流受阻，则可能导致下肢白天出现轻微水肿的情况。而夜间睡眠时人体处于平躺状态，有利于下肢静脉的血液循环，从而可缓解局部水肿的症状，表现为下肢白天肿、晚上消的现象。

2.淋巴回流障碍：主要见于丝虫病患者，由于存在微小淋巴管堵塞，可能出现淋巴液无法正常引流至淋巴结的情况，造成淋巴回流障碍。因此，在白天时可因体位改变等原因，促进淋巴液回流到淋巴管中，不会出现明显肿胀现象。而在夜晚睡觉后，腿部抬高，对淋巴产生压迫作用，此时肿胀情况会更加严重，即表现为下肢白天肿、晚上消的现象。

二、病理性原因

1.心功能不全：常见于各种器质性心脏病发展到晚期，如慢性肺源性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等。此类患者心脏射血能力减弱，有效循环血量减少，导致体循环淤血，累及双侧下肢，引起静脉血液不能顺利返回右心房，即可导致下肢白天肿、晚上消的情况发生。

2.肾功能异常：若患者存在肾功能异常，如肾炎、肾病综合征等情况，由于肾脏滤过功能减退，容易影响体内水分以及毒素排出，继而会出现水钠潴留，引起双侧下肢浮肿症状。但随着夜间的代谢，晨起后水肿逐渐减轻，甚至完全消失，所以会导致下肢白天肿、晚上消的表现。

3.其他疾病：除上述常见的几种疾病外，若患者存在肝硬化、低蛋白血症、黏液水肿等情况，也有可能会影响组织液回流，进而导致下肢白天肿、晚上消的情况发生。

综上所述，导致下肢白天肿、晚上消的原因有很多，如果是偶尔一次出现该现象，并无特殊不适感，通常无需过于担心。但如果经常如此，建议及时就医明确诊断并进行治疗。

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