膝关节体格检查试验有哪些

在临床上进行膝关节的体格检查时，常用于判断膝关节韧带损伤、半月板损伤等膝关节周围疾病的方法包括指压试验、轴移试验、股四头肌测试、Lachman试验、侧方应力试验、Alcortis征和研磨试验。如果存在异常情况，则建议患者及时就医明确诊断，并遵医嘱积极治疗。

一、局部封闭试验

1.指压试验：膝关节处于伸直位，检查者以一手扶住被检足趾使其屈曲，用另一手食指或中指置于髌骨上，然后逐渐加压，当出现疼痛并放射至大腿部时表示阳性，提示可能有前十字韧带挫伤。

2.轴移试验：膝关节处于轻到中度屈曲外展位(约45°)，检查者两手握住小腿近端并向后上方抬高，使股骨髁向内移动，若引起膝盖疼痛则为阳性，提示可能存在前后交叉韧带损伤。

3.Lachman试验：膝关节处于轻到中度屈曲外展位(约45°) ，检查者双手握住小腿近端向外拉，若感到膝关节松动及膝关节疼痛即为阳性，提示膝关节内外侧副韧带可能受损。

二、股四头肌测试

膝关节功能障碍者需被动活动膝关节，如果无法完成股四头肌收缩动作，则说明股四头肌可能丧失部分功能。

三、其他

1.Alcortis征：膝关节处于轻到中度屈曲外展位(约45°)，检查者用手按住膝关节上缘向下推挤股骨大转子，如不能保持该姿势或感觉到不适即表明结果为阳性，提示膝关节不稳。

2.研磨试验：医生会将患者的膝关节反复做轻柔的全范围摇摆活动，如果出现疼痛表示阳性，提示可能是半月板撕裂。

除上述常见的几种试验以外，在临床实践中还有许多其他的试验可以用来评估膝关节的功能状态，例如Newport征、Pridie征等等。但需要注意的是，这些试验只能提供一些参考信息，并不能作为确诊依据。对于疑似膝关节问题的患者，应及时咨询专业医师的意见，以便得到准确的诊断和有效的治疗。

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