先天性髋关节脱位如何确诊

如果想要确诊患儿是否患有先天性髋关节脱位，可以通过临床表现、辅助检查进行判断。其中临床表现包括臀纹变化和腹股沟皮纹等，而辅助检查主要包括通过X线片观察双侧股骨髁间角度来诊断，还可以通过超声波检查、CT检查、MRI检查来进行诊断。

一、临床表现

1.臀纹：由于胎儿在子宫内会采取屈曲的姿势，出生后就会处于屈曲状态，在活动一段时间之后又会恢复到原始位置，因此会出现左右侧臀纹不对称的情况。另外，当出现髋关节半脱位时，也会导致两侧臀纹不一样。

2.腹股沟皮纹：正常情况下婴儿的大腿和大腿根部会形成三条横纹，但如果患有先天性髋关节脱位，则会导致腹部和大腿之间的皮肤失去三条横纹中的任意一条，从而表现为两边不一致的现象。

二、辅助检查

1.X线片：通过拍摄新生儿或婴幼儿的下肢正斜位片，可以明确双侧大粗隆间距是否相等，同时还可以显示股骨头与髋臼的关系以及头臼匹配程度。若发现双侧股骨髁间角小于30度，则可初步诊断为先天性髋关节脱位。

2.超声波检查：超声波检查属于无创操作，并且检查结果比较准确，不仅能够显示出髋关节各结构的位置关系，而且还能够了解髋臼发育情况及软组织情况，对于轻型的先天性髋关节脱位有较高的诊断价值。

3.CT检查：CT检查是利用精确准直的高能 X射线束对人体进行扫描，然后将采集到的数据经过计算机处理成图像，以帮助医生诊断是否存在先天性髋关节脱位的情况。

4.MRI检查：MR检查对软骨损伤较为敏感，而且不会产生电离辐射，适合于妊娠期和哺乳期妇女的常规检查。如果怀疑存在先天性髋关节脱位的情况，则可以在怀孕期间或者孩子停止母乳喂养以后进行此项检查。

建议家长及时带患儿前往医院就诊，完善相关检查并积极配合治疗，以免延误病情。此外，由于部分患儿年龄较大，骨骼已经完全固定，所以无法使用手术方式进行治疗，但也可以采用持续牵引的方式进行矫正。而对于婴幼儿则需要根据具体情况选择合适的治疗方法，比如手法复位或者是手术治疗等。

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