如果老年人出现腰背疼痛、乏力,并且有驼背畸形,此时需警惕是否发生骨质疏松。建议及时到医院进行相关检查,如X线片等明确诊断。若确诊为骨质疏松,则当患者发生压缩性骨折时,可以选择保守治疗或手术治疗。
一、保守治疗
1.休息:一般情况下,胸腰椎的压缩性骨折在卧床休息3周后,局部疼痛会明显减轻。对于老年女性而言,在此期间还需要使用雌激素药物缓解骨质进一步疏松的情况。
2.佩戴支具:通常采用三维矫形器进行固定,可有效防止骨折部位移位,同时也能保证骨折断端有足够的稳定性。
3.口服药物:可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,以消炎止痛。此外,还可以选择阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物,避免骨质继续丢失。部分中成药也有一定效果,比如藤黄健骨丸、金乌骨通胶囊等,具有活血化瘀的作用,能促进骨折愈合。
4.其他方法:例如低频脉冲电刺激疗法,通过神经肌肉刺激法增加肌力,改善脊柱稳定性和功能,从而减少失稳产生的疼痛和症状,加速骨折愈合。
二、手术治疗
如果是重度骨质疏松症患者,且年龄较大,不适合长期卧床。此时可通过皮质骨开窗术、经皮穿刺骨水泥注射术、椎弓根螺钉内固定植骨融合术等方式进行治疗。这些方式不仅可以帮助恢复患者的正常生理弯曲,而且还能加强脊柱的稳定性,预防病理性骨折再次发生。
三、日常护理
此类患者平时应注意适当运动,但要避免剧烈活动及重体力劳动,以免导致病情加重。另外还要注意合理饮食,多吃富含钙的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于骨骼健康。
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