股骨头坏死的类型有哪些

临床上将股骨头坏死分为轻度、中度和重度，在X线片上可以观察到明显的区别。另外也可以根据病程以及病理改变进行分类，如早期、中期、晚期等。

一、按照严重程度分类

1.轻度：在X线上可以看到股骨头外形没有明显变化，也没有骨质硬化的情况，仅有轻微囊性变或者塌陷，这时属于比较轻的股骨头坏死。

2.中度：通过X光检查可发现股骨头出现云雾状密度增高，同时伴有中心性的骨质硬化，此时通常为中度股骨头坏死。

3.重度：股骨头软骨被完全破坏，同时合并较为严重的塌陷，一般认为是重度股骨头坏死。

二、按照病程分类

1.早期：通常是指股骨头尚未发生明显的变化，也没有明显的疼痛感，但随着病情发展会出现轻微的跛行症状。

2.中期：随着病情的发展，患者会逐渐感觉髋部酸痛或时隐时现的疼痛，并且有疲劳感，行走距离也会越来越短。

3.晚期：患者常表现为大腿根内侧或者是膝关节处的放射性疼痛，患肢屈曲功能受限，不能平视前方，需要拄拐才能行走，如果强行活动还会引起剧烈的疼痛。

三、按照病理改变分类

1.局限性缺血期：这一时期主要以间断性或持续性钝痛为主，同时伴有活动受限的症状，经过影像学检查后显示股骨头内部存在囊性变或者点状灌注区，但是还没有出现明显的骨质硬化等情况。

2.修复期：这一时期的患者疼痛已经得到缓解，但是髋部经常会有发沉的感觉，同时伴有活动受限等症状，经过影像学检查后可见股骨头内的囊性变或者新骨形成，但是还没有达到硬化期的程度。

3.塌陷期：这一时期患者的疼痛又有所加重，而且跛行更加明显，通过影像学检查后可见股骨头出现明显的扁平等形态改变，同时伴有明显的骨质硬化。

4.关节炎期：这一时期患者的疼痛进一步加剧，甚至会影响夜间睡眠，同时伴有跛行、活动障碍等症状，通过影像学检查后可见股骨头表面出现明显的硬化，同时伴有明显的囊性变，有时还可能会导致肢体缩短。

当确诊为股骨头坏死后应及时就诊治疗，避免耽误病情，日常生活中也要注意休息，尽量减少髋部负重。

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