如果患者发生腰椎骨折后没有明显的移位,并且身体状况良好,可以选择保守治疗。但如果存在明显移位或压迫神经的情况,则建议进行手术治疗。
一、不需要手术治疗
若患者发生腰椎骨折时没有出现移位,也没有对周围的组织造成损伤和刺激,通常可以采取卧床休息的方式进行处理,也可以遵医嘱使用止痛药物缓解疼痛症状,如布洛芬缓释胶囊等。此时一般无需进行手术治疗。
二、需要手术治疗
1.切开复位内固定术:当患者发生腰椎压缩性骨折或者粉碎性骨折时,可能会导致骨折部位严重错位,影响到正常的生活。此时则可以在医生的操作下通过牵引复位或者是石膏外固定的保守方式进行治疗,但效果可能不佳。而采用切开减压内固定术治疗腰椎骨折的效果比较好,主要是将骨折断端进行复位,然后使用钢丝进行固定,从而促进骨折愈合。
2.人工椎体置换术:对于老年患者的骨质疏松型腰椎骨折,如果压缩程度超过50%,并且伴有脊柱不稳定性,严重影响了生活质量,可以通过微创的经皮穿刺椎体成形术进行治疗,该方法创伤小、恢复快。但对于重度压缩骨折的老年患者,还可以选择人工椎体置换术来治疗,即在局部植入人工的骨骼材料,以达到支撑的作用,使腰椎恢复正常高度,减轻不适症状。
需要注意的是,在日常生活中要注意保护腰部,避免过度劳累以及重体力劳动,以免加重病情。同时还要定期去医院复查,了解疾病的恢复情况。
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