肩关节脱位手法复位有哪几种

临床上常用的肩关节脱位的手法复位方法包括牵引复位、翻滚法、重叠臂上法、钟摆法等。具体操作需要由专业医生进行，并且在麻醉下完成。

1.牵引复位：患者仰卧于木板上，前臂中立位并固定，用布带套住前臂，将肘部抬高使肱二头肌隆起，在助手固定肘部并向远端牵拉的同时，术者站于健侧，屈曲患肢做对抗牵引，此时可感到明显的肱骨头滑入盂窝内，然后稍加旋转即可听到或感觉到肱骨头落入腋窝。若未听到响声，则可能为不完全性脱位，需反复多次进行尝试。

2.翻滚法：又称"摇摆法" ，适用于轻度肩关节后脱位的病例，即病人俯卧位，背部垫以软枕，髋部及两腿自然伸直，检查者站立其侧，一助手协助按压胸腹部，另一手握住患者的肩部，将肩关节缓慢地向病侧倾斜，当肱骨头接近关节结节时突然停止，再将患肢回弹至原处，如此连续3-5次，多数能听到肱骨头回到关节盂内的清脆响声，表示复位成功。

3.重叠臂上法：又称为"反身回旋法" 。病人正坐于椅子上，检查者站在患侧，一手握持肩部，另一手拇指置于腋下，其余四指扶托上臂，手掌置放于腋下近肩胛冈处，然后将患肢前屈90°，使上臂贴近胸壁，同时将前臂向前上方作反向旋转动作，此时肱骨头常可自行落入关节盂内。

4.钟摆法：病人俯卧位，助手抱住头部略抬高，使头与躯干成一直线，检查者双手抱持伤侧腕部，使其掌心面向天，手指分开，肘关节微屈，然后将肘关节极度屈曲，使上臂紧贴胸前，随之迅速将肘关节伸直，伴随前臂的快速左右摆动，一般可以听到肱骨头落入关节盂内的声音，表明复位成功。

对于肩关节脱位的患者而言，需要注意避免剧烈运动和过度用力，以免加重病情。如果出现疼痛、肿胀等症状加重的情况，建议及时就医复查。此外，由于部分手法复位可能存在一定的风险和并发症，因此最好在专业医生的指导下进行治疗和康复训练。

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