高位腰椎间盘突出症的症状

腰椎间盘突出症是指髓核、纤维环向后突出，压迫神经根而产生的症状。根据受累节段不同和严重程度，可将腰椎间盘突出症分为4个等级，其中Ⅰ-Ⅱ级为相对比较轻微的疾病，称为低位腰椎间盘突出症；而Ⅲ-Ⅳ级则属于较为严重的疾病，称为高位腰椎间盘突出症。

一、症状

1.下肢放射痛：是由于高位腰椎间盘突出症时，髓核纤维环突出在后方，刺激到脊神经后支引起，患者表现为从臀部开始沿着大腿后侧、小腿外侧、足背或足底出现疼痛感觉，并且行走距离越长，疼痛感越重。

2.马尾神经损害症状：如果髓核纤维环突出较大，可能会压迫马尾神经，导致患者出现大小便异常以及会阴部位麻木等现象。

3.腰部活动受限：由于髓核纤维环突出，刺激窦椎神经，使患者自觉腰部发紧、发僵，在弯腰或者仰头等活动的时候，腰部明显发沉、发僵，无法进行剧烈运动。

二、体征

1.压痛点：医生用拇指按住棘突中点，可以诱发坐骨神经性疼痛，而在腰大肌外缘处有固定的压痛点，即中心型突出的位置。

2.直腿抬高试验阳性：医生检查患者的髋关节处于伸直状态，膝关节弯曲90度，检查者用手握住踝部，然后逐渐抬起患者的腿部，正常情况下能够感觉到脚踝周围有明显的刺痛感，提示局部存在神经根水肿的情况。

3.L5-S1水平位压迹：医生可以在两侧臀部触诊到硬韧带结节状增厚，表示可能发生了退变性的L5-S1椎间隙狭窄。

高位腰椎间盘突出症是一种较难治疗的疾病，建议及时就医明确诊断并遵医嘱选择适合自己的治疗方法，如牵引疗法、按摩推拿疗法等。

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