腰骶部和屁股骨痛的原因较多,可能是由于非疾病因素导致的疼痛,如劳累、着凉等。但也可能与疾病有关,比如外伤、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等。
一、非疾病因素
1.劳累:如果长时间保持一个姿势或进行重体力劳动时,可能会产生腰骶部和屁股处肌肉劳损的情况,出现局部酸胀感以及轻微疼痛等症状。此时一般不需要特殊治疗,建议多注意休息即可。
2.着凉:若患者在睡觉的时候没有做好自身保暖工作,则很容易受到寒冷空气刺激,从而引起局部组织痉挛,出现腰部及臀部疼痛的现象。此时可以通过热敷的方式进行缓解,也可以通过按摩等方式改善症状。
二、疾病因素
1.外伤:如果患者近期曾经有过跌倒或者摔打史,在摔倒的过程中可能会使头部先着地,容易造成脑震荡等情况发生,同时还会伴随腰部以及臀部骨骼损伤,从而诱发上述情况,并伴有活动受限的症状。此时可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
2.坐骨神经痛:通常是由于腰椎间盘突出所引起的病症,因为突出的髓核会压迫到周围的神经根,所以会出现下肢麻木、腿部刺痛等症状,并且还伴有身体僵硬的情况发生。此时可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经类药物治疗。
3.腰椎间盘突出症:是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分出现退行性改变后,纤维环被外力破坏,使其单独或连同髓核、软骨终板向外突出,严重者可导致脊髓受压,因此可表现为腰骶部和屁股骨痛的情况。此时可在医生指导下使用盐酸乙哌立松片等药物进行治疗,也可选择手术治疗,例如全椎板切除术等。
4.强直性脊柱炎:是一种主要侵犯中轴关节的全身慢性炎症性疾病,病变常从骶髂关节开始,然后向上蔓延至颈椎,累及脊柱各个节段,临床表现为腰骶部和屁股骨痛、晨僵、肿胀、活动困难等。此时需要听从医生指导,通过口服醋酸泼尼松片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
此外,若是存在肿瘤也可能引发此类情况,需完善CT等相关检查明确诊断,确诊为肿瘤后及时遵医嘱进行手术治疗。日常生活中要注意保护好自己的腰部和臀部,避免过度劳累,以免加重不适。
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