膝关节置换术是利用人工材料代替已经发生骨质破坏的膝关节软骨和部分骨质的一种手术方法。膝关节由股骨远端、胫骨近端以及髌骨构成,膝关节置换可以分别置换股骨远端、胫骨近端或者髌骨,也可以同时进行全部膝关节面的置换。
一、适应症
1. 膝关节软骨损伤:如果患者有重度的膝关节软骨退变性损伤,合并了严重的疼痛,并且影响到患者的行走距离,这时可以通过膝关节表面置换来改善症状。
2. 骨质疏松骨折:如果是老年人在轻微外伤的情况下发生了股骨髁部骨折,通过X线片会发现骨折为病理性骨折,这类骨折往往容易再次发生骨折,所以要积极地给予治疗,可以选择膝关节表面置换手术。
3. 关节炎性疾病:如类风湿性关节炎等疾病发展至晚期时,也会出现明显的功能障碍,此时可选择膝关节表面置换。
4. 其他情况:对于膝关节继发于严重创伤而造成的粉碎性骨折,或累及整个关节面的骨折,一般需要行全膝关节置换术。
二、术后护理
1. 护理伤口:膝关节置换术后通常会在腹股沟切开一个长约5cm的小切口,在术后7-9天拆线,应注意保持局部清洁干燥,防止感染的情况发生。
2. 活动度训练:一般情况下,建议在术后6小时开始做踝泵运动,促进血液循环,避免深静脉血栓形成,还可以预防下肢肿胀。术后第2日可以在助步器辅助下离床活动,术后第3日可在床上进行屈伸膝关节等活动,以锻炼腿部肌肉力量,减少卧床并发症的发生。
3. 适度负重:膝关节置换术后应遵医嘱循序渐进地进行肢体康复锻炼,如坐位平衡、站立、步行等动作,但要注意适当减轻患侧肢体的负荷重量,以免加重病情。
综上所述,膝关节置换术适用于各种原因导致的膝关节畸形,尤其是膝关节内翻和外翻畸形,若想了解更详细的信息,建议前往医院咨询专业医生。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。