对于青少年出现的生理性颈椎侧弯,通常不需要进行特殊治疗。如果是病理性原因导致的颈椎侧弯,则需要通过改变不良习惯、佩戴支具等保守方法进行矫正,必要时需行手术治疗。
一、生理性原因
部分青少年由于长期姿势不正确或学习压力过大而引起颈椎侧弯,此时属于一种生理性的弯曲,并不会对身体造成影响,所以不用做特殊的处理,注意纠正自身不良的习惯即可。
二、病理性原因
1.肌力不平衡:如果在弯腰或者低头的时候力量不对称,就会产生侧方的应力刺激,时间长了就容易形成侧弯。建议患者加强颈部肌肉锻炼,如可以适当热敷、按摩颈部肌肉,从而缓解症状。
2.先天性因素:若为儿童时期形成的颈椎侧凸,通常是由于胸椎分叉较明显所致,一般无需特殊处理。但如果存在压迫神经等情况,则可能需要采用后路半椎体切除术等手术方式进行治疗。
3.退变性疾病:常见于老年人,在发生骨质疏松的同时也会伴有脊柱的变形,比如颈椎部位可能会向一侧偏移。此时要积极进行抗骨质疏松治疗,如遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物,同时可配合局部牵引的方法来改善病情。
4.肿瘤疾病:当机体患有肿瘤以后,随着肿瘤体积的不断增大,会对周围的组织造成压迫,甚至还会导致骨骼畸形的情况发生。如果患者的病情比较严重,可以通过姑息手术的方式进行治疗,然后根据病理类型选择是否需要进一步放疗、化疗等。
除了以上几种情况外,还可见于神经根型颈椎病、韧带肥厚型颈椎病等情况。其中神经根型颈椎病是由于突出的髓核压迫相应的神经根所引起的疾病,常表现为颈背疼痛、四肢麻木等症状。对此应遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类消炎药予以缓解,必要时可行前入路手术切除病变组织。
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