肱骨外髁骨折的患者如果没有移位,并且对线比较规整、无神经损伤症状,可以采取保守治疗。如果肱骨外髁骨折存在明显的移位或者合并神经血管损伤,则需要进行手术治疗。
一、保守治疗
1.固定:对于没有移位的肱骨外髁骨折,通常采用石膏或支具固定的方法进行治疗,一般固定4-6周的时间复查X片,观察骨折端是否有移位的情况。如果有移位,可能会影响骨折愈合,甚至会导致骨折畸形愈合,出现肘关节功能障碍的情况。
2.冷敷:在受伤后的前两天内局部冰敷,有助于减轻肿胀和疼痛的症状,在第三天后热敷来促进血液循环,帮助消除淤血积聚。
二、手术治疗
1.切开复位内固定术:如果肱骨外髁骨折有明显移位,而且累及到关节面,此时可以通过手法复位失败的情况下,可考虑行切开复位内固定术来进行处理。
2.关节镜下复位内固定术:如果肱骨外髁骨折对位不良,影响到关节面平整度时,还可以通过关节镜下复位内固定术来进行处理。
3.桡神经探查松解术:部分严重粉碎性骨折可能会引起桡神经损伤,从而导致一侧手部麻木、肌肉萎缩等症状,这时就需要及时做桡神经探查松解术,以恢复神经的功能。
肱骨外髁骨折的患者要定期去医院拍片检查,根据骨折的恢复情况决定是否拆除外固定的装置。平时要注意适当休息,避免过度劳累而加重病情。
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