腰椎楔形改变怎么回事

在临床上引起腰椎楔形改变的原因较多，可能是生理性原因导致，也有可能是病理性原因导致。如果出现腰椎楔形改变的情况，建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。

一、生理性原因

若患者年龄较大，并且长时间从事重体力劳动，可能会使腰部肌肉长期处于紧张状态，从而产生劳损，时间久后就会造成局部骨质增生退变，此时通过X线检查可发现腰椎存在楔形改变的现象。

二、病理性原因

1.急性腰扭伤：当机体受到外力作用时，会导致腰部肌肉发生损伤，甚至会发生撕裂性骨折，此时会出现明显的疼痛症状，还会伴有活动受限等不适。随着时间推移，受损部位会逐渐修复，但纤维组织代替了断裂的肌纤维，所以会出现上述现象。

2.腰椎结核：主要是由于结核杆菌侵犯腰椎所引起的疾病，起病比较隐匿，病程较长，常表现为低热、盗汗等症状。随着病情发展，部分患者的腰背部会有明显肿胀、疼痛感，还会伴随乏力、消瘦等表现。如果不及时治疗，就容易形成寒性脓肿，因此腰椎内会出现密度增高、边缘模糊等情况，经过影像学检查会显示为腰椎楔形改变。

3.腰椎压缩性骨折：通常是由于直接或间接暴力所致，比如从高处摔落、车祸撞击等，会使骨骼完整性遭到破坏，严重时会造成骨折。而骨折端愈合过程中会产生大量钙盐沉积，进而有以上描述的症状。此外，还可能与腰椎间盘突出症有关，由于髓核压迫神经根，会引起腰部麻木和疼痛，同时也会对脊柱稳定性造成影响，从而诱发该现象。

4.其他情况：如腰椎滑脱、肿瘤等，均可刺激局部组织，导致上述情况的发生。其中腰椎滑脱一般是遗传因素、发育不良等因素导致，患病期间不仅会引起腰背酸痛，同时还会影响正常走路，不及时处理则会导致骨骼变形，引发楔形改变的情况。

对于无明显临床症状者，通常不需要特殊治疗，定期复查即可。而对于症状较轻者，可以遵医嘱使用止痛药物缓解，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。必要时，则需要采取手术的方式进行治疗，常用的术式包括全椎板切除减压术、经皮穿刺椎体成形术等。

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