20多岁出现腰部疼痛可能属于正常情况。若排除了外伤、感染等因素导致的腰痛,则考虑与不良生活习惯有关,如久坐、长期弯腰工作等。此外,也可能是由于疾病因素所致,如急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、泌尿系统结石。
一、非病理性原因
1.不良习惯:如果长时间保持一个姿势或经常进行剧烈运动,可能会使肌肉紧张,并引起酸胀感和疼痛感。建议适当休息并按摩以缓解不适症状。
二、病理原因
1.急性腰扭伤:当患者在搬重物或者做剧烈活动时,不慎拉伤腰部肌肉,可表现为腰部突发性、强烈的疼痛,并伴有明显触痛。此时需要制动休息,在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等原因可能导致髓核突出,刺激纤维环内的窦椎神经及神经根,从而产生下腰部持久性疼痛,严重者还会向下肢放射。此类情况下一般需遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片等镇痛药来缓解疼痛,同时配合牵引疗法、推拿等方式辅助治疗。
3.强直性脊柱炎:主要由遗传、免疫异常等因素造成,病变可累及全身各关节、肌腱和软组织,常表现为腰骶部、背部疼痛。此时可在医生指导下应用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,也可联合甲氨蝶呤片等免疫抑制剂共同治疗。
4.泌尿系统结石:比如肾结石、输尿管结石等,结石对局部组织造成刺激而引发腰部钝痛或绞痛,且会伴随血尿等症状。对于较小的结石通常无需特殊处理,多饮水、适度运动有助于排出。但如果结石较大,可以采取激光碎石术的方式治疗。
因此,若持续不见好转则应尽早到医院就诊,完善相关检查后积极对因治疗。另外平时要注意避免过度劳累,以免加重病情。
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