在临床上如果出现提重物时腰椎疼痛的现象,可能是由于生理性因素导致,也可能与病理性因素有关。病理性因素通常包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎以及腰椎小关节紊乱等。此时需要及时到医院就诊,并进行相关检查以明确诊断。
一、生理性因素
若患者提的重物重量超过自身负荷能力,或姿势不正确,可能会造成腰部肌肉过度收缩,从而引起局部酸痛不适的症状。一般通过适当休息,避免剧烈活动,症状会逐渐缓解。
二、病理性因素
1.急性腰扭伤:通常是由于突然弯腰或扭转腰背部,使腰背部肌肉受到外力牵拉所致。此类情况会导致腰部肌肉发生撕裂性损伤,在提重物时可诱发疼痛加重的情况。
2.腰肌劳损:主要是由于长时间保持固定姿势,如长期坐位工作,或经常搬运重物等因素,导致腰部长期处于高负荷状态,致使腰部肌肉持久紧张,产生较多乳酸类物质堆积于腰部,进而会出现提重物时腰椎部位疼痛的表现。
3.腰背肌筋膜炎:是由于寒冷或其他刺激引发的一种无菌性炎症反应,主要表现为反复发作的腰背部钝痛和发紧感,在受凉及劳累后可诱发或加重。当患者提重物时,可能因神经兴奋性增加而诱发或加重疼痛。
4.腰椎小关节紊乱:是指腰椎的小关节发生解剖位置异常改变,常因腰背部软组织遭受直接或间接暴力所引起。临床表现主要包括突发性腰部酸胀疼痛,且疼痛较严重,甚至伴有明显的压痛点。若在此时提重物,则可能导致疼痛加剧。
此外,若是存在腰椎骨折等情况,也会导致上述不适现象。建议及时前往医院完善CT等相关检查,积极配合医生治疗。平时注意合理饮食,规律作息,尽量减少腰部负重。
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