在临床上引起做肩伸时肩锁关节痛的常见原因有受凉、外伤等。此外,还可能与肩周炎、肱二头肌长头腱炎、冈上肌腱损伤等因素有关。建议及时到医院进行相关检查,明确具体病因后给予针对性治疗。
一、非疾病因素
1.受凉:如果肩部受到寒冷刺激,可导致局部肌肉痉挛,出现疼痛症状。此时一般无需特殊处理,注意保暖即可逐渐缓解。
2.外伤:如肩袖损伤、肩峰撞击综合征等,在活动时可能会加重对周围组织的牵拉,从而诱发或加重疼痛。对于轻度损伤者可通过功能锻炼配合热敷的方法改善;而对于重度损伤者,则需通过手术方法进行修复。
二、疾病因素
1.肩周炎:由于长期过度活动、姿势不良等原因所导致,主要表现为肩部阵发性酸胀、疼痛,严重者可呈持续性钝痛,并伴有肩关节主动和被动功能受限等症状。可在医生指导下服用依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物进行抗炎止痛治疗,也可配合红外线照射、微波理疗等物理疗法辅助治疗。
2.肱二头肌长头腱炎:由于肱二头肌长头腱附着于肩胛骨喙突处,在做肩伸动作时可使此处反复受到摩擦,引发无菌性炎症反应,造成局部包块及疼痛。对此可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物消炎镇痛,必要时可行手法松解术治疗。
3.冈上肌腱损伤:通常由肩袖退行性变、高龄以及经常从事上肢举重等活动所致,患者常会出现肩部剧痛的症状,且在做肩伸动作时可明显加剧。此类情况下需要制动休息,若效果不佳则考虑通过冲击波治疗结合针灸、按摩等方式促进恢复。
除上述情况以外,若是患有肩峰撞击综合征、肩袖损伤、滑囊炎等疾病也有可能会引发此症状。因此当出现不适症状时应及时就医,完善相关检查并积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。
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