腰大肌痉挛是怎么回事

腰大肌位于腰部的深层组织结构，在急性或慢性损伤后可发生痉挛。导致患者出现腰大肌痉挛的原因较多，包括姿势不当、外伤等非疾病因素，以及腰背筋膜炎、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、强直性脊柱炎等疾病因素。

一、非疾病因素

1.姿势不当：如果长期处于坐姿工作的人群由于长时间保持一个姿势不动，可能会造成局部血液循环不畅，从而引起腰大肌缺血，诱发腰大肌痉挛。

2.外伤：当腰背部受到撞击时，可能导致肌肉内出血、水肿和发炎，使神经受到刺激而产生疼痛感，进而引起腰大肌痉挛。

二、疾病因素

1.腰背筋膜炎：是发生在腰背部筋膜的一种无菌性炎症反应，主要表现为患处疼痛、酸胀及麻木，并伴有发凉、活动受限等症状，也可因炎症刺激而导致腰大肌痉挛。

2.腰椎间盘突出症：是指腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出，刺激、压迫神经根而引起的系列症状，主要表现为腰痛、一侧下肢放射性疼痛、臀部疼痛、腹痛、肢体麻木等症状，严重者还会导致大小便失禁。若髓核突出到一定程度，则可能直接压迫马尾神经或压迫两侧的神经根，导致双侧腰大肌均受累，继而引起腰大肌痉挛。

3.急性腰扭伤：指突然或剧烈地旋转腰部所发生的损伤，主要表现为腰部受伤部位疼痛、肿胀、僵硬畸形、活动障碍等，病情较重者还可伴随有明显的腰部功能障碍，甚至无法继续正常生活与工作。

4.强直性脊柱炎：是一种侵犯脊柱并以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要病变的风湿免疫性疾病，主要表现为腰骶部或腰背部疼痛，早期为间歇性，后期为持续性，休息后加重，活动后减轻。随着病情发展，可逐渐出现夜间睡眠痛，常在睡觉时疼醒，且合并晨僵，即起床时感到腰部发紧、僵硬，活动一段时间后方可缓解，晚期可出现驼背、身高下降和鸭步样表现。

建议患者及时入院完善相关检查，明确病因后再进行对症治疗。同时日常生活中注意保暖，避免劳累过度，以免加重不适症状。

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