右肱骨大结节骨折的治疗方法

对于无移位的右侧肱骨大结节骨折，在临床上比较常见。如果患者年龄较大、合并心脑血管疾病等严重基础性疾病或身体状况较差时，通常采取保守治疗即可恢复。而对于年轻且没有明显并发症的患者，则可以进行手法复位外固定治疗或者手术内固定治疗。

一、保守治疗

1.持续上肢悬吊：适用于无移位的右侧肱骨大结节骨折，以及轻度移位但对位良好的骨折。在伤后应立即采用持续上肢悬吊的方式进行制动处理，并定期复查X线检查以明确骨折愈合情况。

2.夹板固定：对于部分有移位但对位尚可的患者，也可以使用木板制作一个石膏固定的框架，再用绷带缠绕固定于患侧肩部及上臂处，起到间接固定的作用。

3.弹性固定：若为儿童出现上述情况，还可以通过弹力带捆绑固定，从而限制前臂旋转并保证肘关节功能位，待骨折愈合后再加强肘关节活动范围的功能锻炼。

二、手术治疗

1.闭合复位外固定术：适合于无移位的右侧肱骨大结节骨折，由医生将患者的肢体完全放松，然后使患者处于屈曲状态，掌心向内并将前臂旋后，最后用手按揉肱骨大结节附近，使其逐渐松弛，此时可用拇指将其推向远端复位。复位成功后需利用三角巾或纱布套袖将前臂适当抬高，有助于消肿。

2.切开复位钢板螺钉内固定术：此方法主要针对移位较重的右侧肱骨大结节骨折，如粉碎性骨折和累及关节面的骨折。经过CT扫描确定骨折断端的位置后，可在麻醉下进行纵行正中做长约4cm的切口，充分暴露骨折部位后，用小木棍撬拨复位，之后使用克氏针交叉固定，最后放置引流条引流血肿，加压包扎伤口。

肱骨大结节骨折后的饮食并无特殊禁忌，一般建议均衡营养，多吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，同时还要补充新鲜蔬菜水果，避免食用辛辣刺激性的食物，以免影响病情恢复。此外，还需注意保暖，防止受凉而引起局部血液循环不畅的情况发生。

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